Иммуномодуляторы – польза, особенности применения

Иммуномодуляторы – препараты, способные изменять реактивность иммунной системы. Противоречивые отзывы об использовании этих лекарственных средств иногда заставляют усомниться, можно ли принимать иммуномодуляторы.

Применение иммуномодуляторов

Группа иммуномодуляторов относится к сравнительно новым препаратам, свойства и возможности которых Авонексактивно изучаются. Они широко применяются в США, Японии, Корее, странах Европы, России при иммунотерапии заболеваний, таких как:

  • злокачественные новообразования:
    • миелома;
    • рак почки;
    • рак молочной железы;
    • лимфома;
    • лимфолейкоз;
  • аутоиммунные болезни:
    • артрит;
    • рассеянный склероз;
    • псориаз;
  • инфекции;
    • гриппа;
    • туберкулеза;
  • заболевания пищеварительного тракта:
    • язвенного колита;
    • гепатита В и С;
    • болезни Крона.

РевлимидПротив рассеянного склероза на Западе используются иммуномодулирующие средства интерферон бета 1-а (Авонекс), интерферон бета 1-б (Betaseron, Extavia).  Против онкологических заболеваний используют и за рубежом, и в отечественной медицине  производные талидомида леналидомид (Ревлимид), помалидомид.

Иммуномодулирующее действие препаратов состоит в повышении активности NK-естественных киллеров и Т- клеток для подавления роста клеток злокачественной опухоли. Достоверно установлено, что они способны стимулировать Т-клетки к производству цитокинов.

Особенности применения в России

В России, кроме перечисленных заболеваний, иммуномодуляторы широко используются для поддержанияВакцина от гриппа реактивности иммунитета при лечении простудных респираторных заболеваний.

Препараты этой группы назначают пить взрослым, страдающим хроническими инфекционными заболеваниям легких, и часто болеющим детям для лечения:

  • ОРЗ и гриппа
    • у взрослых иммунная защита считается недостаточной, если человек болеет свыше 4 раз в год;
    • дети считаются часто болеющими, если простывают более 6 раз в год;
  • гнойных воспалительных инфекционных заболеваний ЛОР-органов;
  • герпетических высыпаний при появлении симптомов инфекции свыше 4 раз в год;
  • гнойничковых кожных высыпаний, фурункулов;
  • хронических инфекций мочевыводящих путей;
  • воспалительных процессов в лимфоузлах при их увеличении, болезненности;
  • болезней, связанных с аллергической сенсибилизацией организма — бронхиальной астмы, дерматита, аллергического ринита.

Аргументы против использования иммуномодуляторов

Несмотря на широкий перечень использования иммуномодуляторов за рубежом и в России, сомнения по поводу применения лекарственных средств этой группы достаточно часто высказываются принимавшими эти препараты.

Основные претензии к использованию иммуномодуляторов возникают при лечении простудных респираторных заболеваний и гриппа. Самый веский аргумент противников применения иммуномодуляторов заключается в том, что препараты этой группы не применяют широко на Западе при лечении ОРВИ и гриппа.

Однако сам подход к лечению гриппа и ОРВИ на Западе отличается от российского. Законопослушные граждане США, европейских стран проходят ежегодную вакцинацию от гриппа и ОРВИ, и охват населения прививками от гриппа значительно выше, чем в России.

Статистика

Наглядно разницу в охвате населения вакцинацией от ОРВИ и гриппа показывают цифры:

  • США – охват разных категорий граждан от 55 до 66%;
  • Европа – прививки получают в среднем 75-80% населения;
  • Россия – 31%.
Для Вас:  Какие клетки принадлежат к системе иммунитета

Во внимание следует принять и то, что вакцинация за рубежом проводится ежегодно с такими высокими показателями.

С 2000 года в США вакцинируют детей от пневмококковой инфекции, которая вызывает пневмонию с тяжелыми осложнениями. В России прививка от пневмококка была введена в календарь прививок лишь в 2014 году.

Использование вакцин достоверно снижает заболеваемость ОРЗ, гриппом при условии широкого охвата населения прививками, а еще лучше – 80% охвата, при котором создается коллективный иммунитет и дети действительно значительно реже заболевают простудами с осложнениями.

Иммунотерапия гриппа и ОРЗ

Необходимость в иммунотерапии при гриппе объясняется высокой вероятностью осложнения бактериальной или вирусной пневмонией – основными причинами высокой смертности при гриппе.

Заражение респираторными вирусами приводит к нарушению регуляции цитокинов. Макрофаги, зараженные вирусом, продуцируют повышенное количество интерферонов, эпителиальные клетки усиливают выделение интерлейкинов, хемокинов.

В этих процессах участвует фермент циклооксигеназа-2. Возможно ли использовать ингибиторы циклооксигеназы 2 в качестве иммуномодулирующего средства, исследуется в сегодня США. Иммуномодулирующими свойствами обладает зарегистрированный в США противовирусный препарат Favipiravir, обладающий способностью влиять на производство цитокинов.

В России для предотвращения цитокинового шторма, вызванного действием респираторных вирусов, назначаются иммуномодуляторы с противовоспалительной активностью, которые:

  • увеличивают количество NK-клеток;
  • повышают синтез секреторного IgA;
  • стимулируют активность Th1 клеток;
  • повышает образование интерферонов альфа и гамма.

Перечисленным качествам удовлетворяют препараты Бронхо-мунал, ИРС 19, Имудон, Рузам.

Иммуномодуляторы, которые применяются в России для лечения рецидивирующих респираторных инфекций у детей:

  • отечественные разработки – Ликопид, Имудон, ИРС 19;
  • зарубежные препараты – ОМ-85 (Швейцария), Бронхо-мунал (Словения), Рибомунил (Франция).

Из-за незавершенности развития иммунной системы ребенка, которая до 16-летнего возраста еще находится в стадии становления, иммуномодулирующие препараты необходимы для коррекции иммунитета и борьбы с инфекцией.

Иммуномодулирующие препараты назначаются для активизации В-лимфоцитов, усилении продукции интерферонов, формирования завершающей стадии фагоцитоза.

Иммуномодуляторы – можно или нет

Так, можно ли применять для лечения и профилактики иммуномодуляторы или нет? Противники использования иммуномодуляторов для лечения уверяют, что:

  • препараты не помогают;
  • вызывают осложнения.

ЛикопидВероятнее всего, иммуномодулирующие препараты не способны помочь в случаях:

  • приема без назначения врача;
  • нарушения дозировки при использовании;
  • нарушения схемы лечения – иммуномодулирующие препараты важно не только принимать в указанной дозировке, но и по определенной схеме, которую врач подбирает больному индивидуально, исходя из клинических анализов и состояния здоровья.

А о возможном подъеме температуре, реакции со стороны пищеварительного тракта, аллергической реакции на компоненты производители иммуномодуляторов добросовестно предупреждают покупателей.

Принимать иммуномодуляторы или нет – личный выбор. Главное – не навредить своими действиями собственному здоровью и здоровью окружающих, особенно – здоровью детей, иммунная система которых еще не совершенна и не всегда способна самостоятельно  противостоять современным агрессивным инфекциям.

 

Для Вас:  Клеточный и гуморальный иммунитет - надежная защита организма

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.